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腎結石會引起腰痛，但是絕大多數腎結石沒有任何感覺，只有在做相應查體時會發現腎結石。如果是活動性腎結石，或者腎結石引起了感染、出血的情況，或者嚴重腎臟積水的情況，可以出現疼痛感覺。腎結石的患者如果引起腰痛，也需要排除，同時存在的其他系統和組織病變，例如皮膚病變、腰肌病變及骨骼病變。如果皮膚出現了外傷、炎癥、帶狀皰疹、蜂窩組織炎等，可以出現腰部疼痛，從外觀上和外傷史有助于疾病診斷。如果腰肌出現了外傷、炎癥或腰肌勞損，也可以出現腰痛的感覺，在體位改變時，可以加重或者減輕。如果腰椎出現了異常，最常見的就是外傷或者椎間盤突出，或者骨質增生，此時也可以出現腰痛，做相應的腰椎X光片或者腰椎CT有助于診斷。所以腎結石伴有腰痛，不但要考慮腎結石本身造成的疼痛，還需要考慮腎虛，也就是腰部其他器官或者組織病變出現了疼痛。因為只有鑒別診斷明確了，針對性治療才能解決疼痛的問題。不同原因造成的疼痛，有不同的治療方案，預后也不同，因為治療措施不同，病程也不同。