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類風濕關節炎引起的關節疼痛，一線治療方案為甲氨蝶呤，若不存在明顯禁忌，如過敏或嚴重腎功能不全等情況，首選甲氨蝶呤。甲氨蝶呤為慢作用藥，起效時間相對較長，若出現嚴重急性關節腫痛，可在短期內給予小劑量激素，或采用非甾體抗炎藥對癥處理。除免疫抑制劑甲氨蝶呤外，也存在其它藥物可用于類風濕關節炎治療。若甲氨蝶呤治療效果不佳，可考慮其它生物制劑，如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細胞介素-6受體抗體等，以及小分子靶向藥物，如托法替布、巴瑞替尼等也可用于類風濕關節炎。類風濕關節炎為系統性疾病，除關節受累外還可累及重要臟器，引起肺動脈高壓等癥狀。若出現其它情況，需根據全身癥狀進行綜合評估。