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甲胎蛋白升高是怎么回事

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 甄真 主任醫師
甲胎蛋白是主要由胎兒肝臟或胚胎肝臟產生的血清蛋白,在胎兒出生之后血清蛋白分泌逐漸減少,因此若無疾病存在,成年人很少出現甲胎蛋白升高。甲胎蛋白升高,可能為以下幾種情況:1、存在基礎肝臟病的病人,如肝硬化,一旦出現甲胎蛋白升高,應排除病人是否出現癌變或是原發性肝癌。主要包括病毒性肝炎如乙肝或丙肝等,自身免性疾病,如原發性的膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎以及其他原因引起的肝硬化,如酒精或非酒精性肝硬化,即脂肪肝也可能會引起肝硬化,最后導致肝癌;2、甲胎蛋白可以用于觀察肝臟是否再生,若肝細胞再生即為新生肝細胞,同樣也會分泌甲胎蛋白。因此特定情況下,希望甲肝蛋白有所增高,如肝功能衰竭或大量肝細胞壞死的病人,需要了解肝細胞能否再生或恢復,就要關注甲胎蛋白能否增高。如果甲胎蛋白升高,說明存在再生可能;3、轉氨酶升高時,如肝臟出現損害導致肝功能異常,從而引發轉氨酶增高,可能伴有甲胎蛋白升高。但隨著肝功能好轉,甲胎蛋白指標會逐漸下降;4、部分生殖器腫瘤病人,如卵巢腫瘤,可以分泌甲胎蛋白,從而導致甲胎蛋白增高,需進行進一步篩查;5、妊娠期女性甲胎蛋白可以增高,新生兒出生之后,甲胎蛋白從高到低逐漸減少。若新生兒出生后甲胎蛋白異常升高,應及時檢查是否存在相關疾病。
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