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冠脈造影手術的風險

參與醫生

武漢大學中南醫院 巢升平 副主任醫師
冠脈造影是冠心病較為有效的診斷方法,屬于微創檢查,安全性較高且出現并發癥的幾率較小。但冠脈造影是有創的檢查方法,需穿刺血管并將造影導管送到冠狀動脈開口,注射造影劑使血管顯影,在此過程中可能存在以下風險:1、損傷、血腫:穿刺部位的血管可能會出現損傷,若止血不徹底還可能導致血腫,通常經過壓迫止血,血腫可逐漸被吸收;2、栓塞:患者血管壁上可能存在新鮮的血栓或動脈粥樣硬化斑塊,導管走行的過程中可能會造成斑塊或血栓脫落,導致栓塞情況的發生;3、導管斷裂:在進行血管操作時,部分患者的血管較迂曲,可能會導致操作不順利而造成導管扭折、打結甚至斷裂,需通過特殊方法將斷裂導管取出,必要時甚至需進行手術治療,將導管取出;4、過敏:造影時需使用造影劑,而造影劑可以導致患者發生過敏,可能會出現皮疹等輕度過敏反應,嚴重的情況下甚至會導致過敏性休克;5、腎臟損害:造影劑會引起腎臟損害,雖然發生率較低,但若患者既往存在腎臟疾患或腎臟疾患的高危因素,則使用造影劑后可能會導致腎臟出現損害,從而引起造影劑腎病。此外,在醫生的細心操作以及嚴密監控下,即使患者發生部分并發癥,通常也會進行有效的處理。所以造影相對較為安全,患者無需過于擔心。
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