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冠脈CT與冠脈造影誤差多少

參與醫生

武漢大學中南醫院 王海蓉 主任醫師
冠狀動脈CT與冠狀動脈造影的誤差為5%-10%。冠狀動脈CTA(CT血管造影)作為常用篩查冠心病手段,在門診可以進行,對患者基礎心率有要求,需要較整齊的心率。如果有房顫節律或頻發室性早搏,做出來的結果可能會顯示偽影,診斷結果會失去準確性。此外,心率過于緩慢或過快也會影響檢查結果,如心率>80次/分的人群所獲得的冠脈CTA準確性較低。而冠脈造影術結果較為準確,因冠脈造影術為多體位投照,需住院檢查,做術前安排和準備。但部分情況如橋血管影像學或心肌橋影像,冠狀動脈CTA有一定優勢。所以做冠狀動脈CTA還是冠狀動脈造影因人而異,如果病變可能性較小,只需做篩查,建議在門診做冠狀動脈CTA。但如果通過臨床癥狀初步判斷冠心病可能性較大,建議直接做冠狀動脈造影,方便評估具體狹窄血管的部位、角度,有利于對后續是否支架置入術做具體判斷。
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