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診斷甲亢最敏感的指標是什么
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安徽醫科大學第一附屬醫院 羅莉 主任醫師

診斷甲亢最敏感的指標是促甲狀腺激素,縮寫為TSH。促甲狀腺激素在甲亢的整個病程中最早發生變化,甲亢早期,就會發現促甲狀腺激素水平偏低,隨之而來的就是甲狀腺激素水平升高。檢測甲狀腺功能時,甲亢的患者通常可以表現為甲狀腺激素T3、T4,以及游離T3、游離T4水平升高,而促甲狀腺激素水平下降,但是最早期的表現,僅是TSH水平降低。所以,對于臨床上早期的甲亢,也就是亞臨床甲亢患者,會叮囑患者定期復查促甲狀腺激素水平。對于甲亢,確實應該引起重視,因為這種疾病由于甲狀腺激素水平過高,可以導致機體各個臟器受到損害,可以影響到心血管系統,導致患者出現心率增快、收縮壓水平增高,可以誘發心律失常和心功能不全。對于消化系統,患者可以出現腸蠕動增快、腹瀉、水樣便,老年患者容易出現惡心、嘔吐、納差。在精神神經系統,患者會出現煩躁、失眠,甚至容易出現躁狂癥和抑郁癥。所以,一旦發現甲亢以后,一定要予以積極治療,在治療過程中,也要觀察甲狀腺功能狀態、促甲狀腺激素水平,在這個時候也是觀察的一個重要指標。

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