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絕大多數腎結石是不會疼的，但有些腎結石在特殊的情況下會引起疼痛，此時就需要積極進行治療。如果腎結石比較小，而且比較固定，在腎臟B超上不隨著身體移動而出現移動，腎結石就不會引起疼痛，只是在查體時發現。如果腎結石在腎臟彩超檢查時，隨著身體移動而出現移動，有可能引起疼痛。此種疼痛如果在結石比較小時，也就是直徑＜4mm，可能比較輕，通過輸尿管、尿道排出體外。如果直徑＞6mm，不能進入輸尿管，卡在腎臟上，容易造成積水，輕度積水沒有感覺，如果重度積水就出現脹疼的感覺。如果此種結石是直徑在4-6mm，和輸尿管直徑相差不大，很容易卡在輸尿管的三個狹窄的部位。例如輸尿管和腎盂的連接部位，輸尿管跨越髂血管部位，輸尿管和膀胱相連接的部位。此時就可引起劇烈疼痛，此種疼痛向下腹部放射，可以出現打滾的情況。所以此時就需要應用某些藥物來進行止疼，泌尿外科積極地處理結石和積水，才能使腎臟結石引起的疼痛得到明顯緩解乃至治愈。