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吃避孕藥一個月來兩次月經正常嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 種軼文 副主任醫師

如果吃緊急避孕藥,會有月經紊亂的情況。因為緊急避孕藥本身是大劑量孕激素,在服藥后,可能會對后續月經造成月經失調,對于近期的情況,就是撤退性出血。正常情況下月經的機理是在月經中期發生排卵,排卵后卵巢激素分泌的雌激素和孕激素逐漸達到峰值,在排卵14天左右,卵巢的黃體組織突然萎縮以后,導致激素的急驟下降。子宮內膜本身是要在此兩種激素的支持下進行增生,當沒有激素的支持,內膜就發生脫落。現在服用的避孕藥里含有人為的大劑量孕激素,相當于從外源性補充大量激素,但是只吃了一顆,所以作用時間很短。當停藥超過三天以后,激素也發生撤退,類似于月經前的生理性撤退,此時內膜支持不住,就可能會發生脫落。所以很多人服用避孕藥以后,沒幾天就會有出血,即為撤退性出血。因為其對排卵如果并沒有影響,隨著卵巢功能自身過幾天可能又有撤退性出血,所以就會在月經一個月內發生兩次出血。

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