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50歲了月經一個月來兩次，一定要引起高度的重視，因為中國人的平均的絕經年齡是48-50歲，如果超過50歲還有月經，稱之為晚絕經狀態。晚絕經狀態是子宮內膜癌，或者子宮內膜癌前病變發生的高危因素。如果此時患者同時還合并有肥胖、高血壓、糖尿病等情況，一定要更加謹慎的處理，建議患者及時做內分泌檢測，來明確卵巢功能的狀態，同時做B超檢查，明確子宮內膜是否發生了一些改變，比如是否合并有子宮內膜的息肉增生，以及宮內膜的癌前病變。如果B超提示子宮內膜明顯的增厚，或者來月經次數明顯增多，或者來月經的時間明顯的延長，一定要及時做宮腔鏡的檢查，做宮腔鏡下診刮，通過子宮內膜病理檢測來明確診斷。如果存在有子宮內膜增生或者是不典型增生，或者是子宮內膜癌前病變的情況，要視病理檢查的嚴重程度，進行相對應的處理。如果已經發生癌變，及時做全子宮切除，來及時阻斷子宮內膜的發生和發展。所以50多歲還不絕經，一定要引起高度重視。