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肺癌的分類和分型

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
從總體病理類型進行分類,肺癌主要包括小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌發生比例在15%-20%,而絕大部分屬于非小細胞肺癌。非小細胞肺癌又可進一步劃分為不同類型,包括肺鱗癌、肺腺癌、大細胞肺癌等類型,在臨床上以鱗癌和腺癌發生比率更高。除針對病理進一步分型,還有更為細致基因層面的分子分型,尤其是有肺腺癌患者,合并驅動基因改變,可分為不同類型。部分合并原發型基因改變,部分合并ALK融合基因變化。此外,有罕見的突變類型,包括ROS-1、BRAF、RET、MET、NTRK等基因類型,治療方法也有相應差別。目前根據不同病理類型、基因狀態改變,以及不同肺癌分期程度、影像學所受累情況,決定后續治療策略。進行針對性治療,主要目的是使患者生存期進一步延長,生活質量有所改善。
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