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什么情況需要進行腹膜后結(jié)核手術(shù)

參與醫(yī)生

江西省胸科醫(yī)院 程呂歡 副主任醫(yī)師
腹膜后結(jié)核通常認為是由于腰椎結(jié)核導致的腰大肌冷膿腫或者髂窩膿腫。如果CT或者磁共振發(fā)現(xiàn)腹膜后、腰大肌旁、脊柱旁有明顯的低密度或者高信號陰影,手術(shù)指征很明確,或者在腹膜后部分腰部可摸到明顯包塊或者明顯竇道,也需要及時手術(shù)。這一類患者通常為單純性膿腫的患者,腰椎本身有脊柱結(jié)核或者有骨質(zhì)破壞的不屬于這一類。 單純腹膜后結(jié)核膿腫的患者,通常選擇做腎切口入路,行膿腫病灶清除,術(shù)后放置引流管引流,能夠取得比較好的效果,這一切的前提是在服用結(jié)核藥的情況之下,抗結(jié)核藥要規(guī)律服用。
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