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肺癌放療后發燒怎么回事

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 蘇遠 副主任醫師
發燒一般是指發熱,放療后發熱,一般包括射線本身的原因,還有放射性肺炎、感染:1、射線本身:放射線在殺滅癌細胞的同時,也會殺滅正常細胞,導致機體炎癥介質產生過多,這些炎癥介質可以刺激發熱中樞導致發熱。這種發熱出現的時間,一般是在放療后的1個月,而且很少伴有畏寒,這一點可以和感染性疾病區分開來;2、放射性肺炎:肺癌放療還容易引起放射性肺炎,所以一旦出現發熱的癥狀,不能掉以輕心,要完善肺部的CT檢查,觀察在射線照射的區域內,是否出現了放射性肺炎。如果出現了放射性肺炎,需要針對發熱和放射性肺炎進行治療,一般使用抗生素無效,需要給予糖皮質激素,且糖皮質激素治療的療程會相對較長,大概需要2個月。使用糖皮質激素治療放射性肺炎發熱,可能會引起不良反應,如血壓升高、缺鈣、骨質疏松,需要及時處理;3、感染:可能是放療后局部抵抗力下降,出現的繼發感染,這時候通常會有感染的表現,如咳嗽、咳膿痰、血液白細胞增高等,這種情況就需要使用抗生素抗感染治療,來控制發熱。
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