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胸前導聯又稱Wilson導聯，本質是單極胸前導聯，可以從胸前某個點更加近距離地觀察心臟，分別稱為V1、V2、V3、V4、V5、V6導聯，心臟位于胸腔的縱隔內，其所在位置相當于第2-6肋軟骨或第5-8胸椎之間的范圍。整個心臟2/3偏在身體正中線的左側，V1導聯電極的位置在于胸骨右緣第四肋間，V2導聯在胸骨左緣第四肋間，V1-V3屬于胸導聯，反映右心室的導聯。18導聯是根據病情增加檢查的部分，除12導聯外，在某些情況下還可以擴展到左胸后壁和右胸導聯。如下壁心肌梗死時應加做后壁導聯，如懷疑右室梗死或右位心室，要加做右胸導聯。