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心電圖avR導聯代表什么
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師

心電圖avR導聯為12導聯標準心電圖其中的一個導聯,主要指加壓肢體導聯在心電圖的特征改變,在心電圖診斷上有一定參考價值。可以了解是否存在竇性頻率,Ⅰ導、Ⅱ導、Ⅲ導、avF導聯通常P波向上,只有avR導聯P波倒立。avR導聯的QRS波極向與P波極向相同,主波方向向下。此外,ST段改變時,如avR導聯ST段出現明顯的弓背向上抬高,同時伴有多導聯如Ⅱ導聯、Ⅲ導聯、avF導聯,還有V1-V6導聯出現ST段下降,成年人主要是左主干病變或三支病變,屬于比較嚴重的冠狀動脈病變的典型心電圖特征。對于特殊人群如兒童,如果avR導聯出現ST段明顯弓背向上的抬高,同時伴有多導聯的ST段下移。一定要注意是否為左冠起源異常,尤其是左冠狀動脈起自于肺動脈,同時伴有動脈間走形,當走形左主干發生受壓、狹窄甚至閉塞時,會出現類似于典型的心肌梗死樣心電圖改變。

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