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脾臟可以切除嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
脾臟是人體內很重要的一個臟器,脾臟在一些病變的情況下可以切除,具體情況如下:1、脾外傷:最常見的原因就是脾外傷,脾是相對比較質脆的臟器,在腹部受到比較大的外傷、外力撞擊的情況下,脾可能會破裂。脾破裂的情況下,因為脾質地很脆,在做手術過程中,很難把脾進行縫合止血。所以多數情況下,尤其是脾臟出血比較嚴重的情況下,還是要做脾臟切除,這樣可以防止出血進一步加劇;2、脾的病變:脾需要切除的情況,可能會有脾的腫瘤性病變,比如脾的脈管瘤,甚至有些情況下,比如常見的一些婦科疾病,可能會轉移到脾,引起脾轉移。這些情況,都應該做脾切除;3、脾臟增大:脾臟可能會增大,脾臟增大最主要的原因還是門脈高壓,有一些比如肝硬化,甚至局部的其他病變,引起的區域性門脈高壓,都會引起脾腫大。脾是一個代謝,或者相對衰老的血細胞臟器,脾大到一定程度,脾功能會進一步亢進,會導致血小板、血色素、白細胞進一步降低,叫三系降低,出現脾亢。脾亢比較嚴重的情況下,也應該做脾切除。所以,脾臟在一些病變的情況下,在適應證比較明確的情況下,可以做手術切除。
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