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脾臟可以全部切除。既往脾臟手術基本上都是行全切，脾臟本身特點較脆，局部切除易導致出血量過多，所以多數(shù)脾臟手術行全切術。應根據(jù)患者病情選擇相應術式，具體如下：1、脾全切：若外傷性皮破裂出血較多，應盡早控制脾部出血，這時行脾全切術更為簡易，手術時間更短，出血量更少，患者風險也更小。此外血液系統(tǒng)疾病需行脾全切術，如果留部分脾，隨著時間延長，殘脾可能會變大，手術并沒有起到效果，且無法通過內科治療緩解，最終還是需要通過切脾來優(yōu)化治療；2、部分脾切：有時全切會引發(fā)一系列問題，如血小板升高，引發(fā)血栓栓塞的風險。此外4歲以下的兒童易繼發(fā)感染，這類患者可選擇行脾片移植或行部分脾切除，但需嚴格掌握指征。若外傷性脾破裂，脾臟無病理改變，還存在相應功能，可考慮行部分脾切，進行脾的部分移植。脾可以做全切，但近年隨著脾切除術的演變，條件允許的情況下也可做部分脾切。