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原發性早泄一般是指每次性生活的時長＜1分鐘，吃的藥物和繼發性早泄大致差不多，只是在做病因檢查的時候有所不同。常規推薦吃達泊西汀，這是一種5-羥色胺再攝取抑制劑，也是目前在中國大陸唯一被藥監批準的治療早泄的藥物。藥物要按需服用，在每次性生活前30-60分鐘服用，一般可以起到延時5-10分鐘的效果，大部分患者使用起來副作用都很小，少部分患者可能出現一些頭痛、頭暈、惡心的癥狀，但是發生的比例比較低。除了按需服用的5-羥色胺再攝取抑制劑，還可以選擇規律服用型的。由于早泄的患者，很多會合并一些焦慮、抑郁，所以也可以服用像舍曲林這一類的抗抑郁、抗焦慮的藥物。舍曲林本質上也是一種5-羥色胺再攝取制劑，但是其用藥方法和達泊西汀不同，需要每天服用，規律服用2周以后，才對早泄有治療的效果。