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所謂原發性早泄是指從第一次性生活開始，每一次性生活時間都＜1分鐘或50%以上時間＜3分鐘。原發性早泄藥物治療有效率相對繼發性早瀉稍低。一般建議患者首先選擇正規藥物治療，3個月為一療程，包括中藥、西藥及行為療法，研究表明80%-90%患者藥物治療有效。若藥物治療效果不佳，考慮手術治療，手術方式包括背神經阻斷術和普遍降敏術。