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肺心病的癥狀吃什么藥

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺心病的癥狀和所吃的藥,依據(jù)肺心病的嚴(yán)重程度,依據(jù)肺心病是緩解期還是急性加重期有所不同。無論是緩解期還是急性加重期,如果肺心病的癥狀以右心功能不全為突出表現(xiàn)時,需要強心,可以口服地高辛類藥物;長期口服利尿劑,服用利尿劑時要注意關(guān)于排鉀利尿劑、保鉀利尿劑的聯(lián)合使用。肺心病患者在急性加重期通常都有感染因素參與,要針對肺心病急性加重的感染因素,選擇相應(yīng)的抗生素。輕、中度的肺部感染可以口服不同類型的抗生素,選擇覆蓋面比較廣的喹諾酮類抗生素治療,如左氧氟沙星、莫西沙星等。嚴(yán)重患者需要靜脈用藥,可以聯(lián)合多種抗生素與抗真菌藥物同時使用。另外肺心病患者可能有不同程度的支氣管痙攣導(dǎo)致的喘息,因此肺心病的緩解期和急性加重期,要選擇糖皮質(zhì)激素吸入劑和長效β2受體興奮劑聯(lián)合吸入,緩解支氣管痙攣導(dǎo)致的氣喘。心功能不全除應(yīng)用地高辛外,要給患者進行氧療,必要時可以服用中成藥強心、利尿、擴血管。肺心病的臨床癥狀依據(jù)緩解期或急性加重期有所不同,治療也有所不同。多數(shù)抗生素是在急性加重期使用,緩解期不建議隨意使用抗生素,避免條件致病菌感染或者耐藥菌的產(chǎn)生。肺心病的治療特別強調(diào)綜合救治,包括病因治療、抗感染、解痙平喘、止咳、化痰,以及強心、利尿、擴血管、營養(yǎng)支持、功能鍛煉、長期氧療、無創(chuàng)呼吸機等方面的措施。
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