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宮外孕術后五天出血是月經嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師
宮外孕術后5天出血,不是月經,而是子宮內膜脫落出血,為HCG(人絨毛膜促性腺激素)下降的一種生理反應。宮外孕手術以后,清除妊娠物,HCG會迅速下降,而子宮內膜在妊娠期不會脫落。因此部分宮外孕患者,可能子宮內膜比較厚,如果HCG倍增不滿意,或者出現下降,子宮內膜脫落,從而形成陰道出血的現象。宮外孕術后,HCG會劇烈下降,因此子宮內膜也會陸續脫落,術后5天脫落是正常現象,可能子宮內膜脫落持續1周左右,甚至持續2周的時間。根據術前內膜的厚度,以及HCG高度有所不同,術后月經來潮,需要HCG恢復正常以后,下丘腦-垂體-卵巢軸才能恢復正常,出現排卵、雌孕激素升高又下降,從而出現月經,此時是排卵型月經,至少需要在排卵以后14天才出現。而宮外孕術后5天,不會出現排卵,因此此時不是月經。
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