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關節響的原因是什么
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 李力卓 主任醫師

關節響的原因有生理性和病理性區分,具體如下:一、生理性關節響:1、關節液分泌不足:生理性的關節彈響出現的常見原因之一是關節液分泌不足,關節液在關節中能起到很好的潤滑作用。當關節液不足時,關節骨面相互接觸并且摩擦可以產生聲響,也就是關節液不足導致骨頭碰骨頭;2、軟組織滑過關節骨突處引起:在活動或運動過程中,由于肌腱、韌帶或筋膜等軟組織滑過關節骨頭突起部位出現響聲。通常有的人握拳就會有那種感覺,是肌腱在關節突出部位有一個如越過山頭的劃過的動作,然后會出現彈響。二、病理性關節彈響:1、關節內出現不正常的組織:如膝關節內會有關節鼠,這時活動可發生彈響或卡頓;2、關節軟骨面不平滑或關節內滑膜炎癥:關節軟骨面發生磨損而不平滑或關節內滑膜炎癥時,也可在活動中出現關節的異響或彈響。實際相當于軸承、軸瓦凸和凹相互之間不平滑,在動的過程中會有彈性;3、關節外的病變:關節外的病變也可以引起關節活動時彈響。如狹窄性腱鞘炎在腕部時,是關節外的腱鞘因炎癥而變狹窄,腱鞘內的肌腱腫脹粗大如細腰、葫蘆狀,隨著伸屈會咯噔咯噔彈響。手指活動到一定程度,腫大的肌腱就卡在腱鞘內,如果繼續用力,腫大肌腱通過腱鞘時就可以聽到響聲。

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