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胃穿孔多在夜間空腹或者飽食后突然發(fā)生，表現(xiàn)為驟起上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹部。患者疼痛難忍，可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等表現(xiàn)，也可有惡心、嘔吐。當(dāng)胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝向下流時(shí)，可出現(xiàn)右下腹的疼痛，要注意鑒別急性闌尾炎。 胃潰瘍穿孔病人，疼痛可放射至肩部，當(dāng)腹腔有大量滲出液，稀釋漏出的消化液時(shí)，腹痛癥狀可緩解。當(dāng)患者繼發(fā)感染出現(xiàn)腹膜炎時(shí)，腹痛可再次加重。 總之，胃穿孔具體表現(xiàn)和病人年齡、全身情況、穿孔部位、大小、時(shí)間以及是否空腹有關(guān)。