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心臟缺血怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 鹿小燕 主任醫師
心臟缺血要區分清楚引起心肌缺血的各種原因,最常見是冠狀動脈粥樣硬化引起,即冠心病引起。患者要改善心肌缺血,如果不是特別嚴重癥狀,一般可以用中藥治療,益氣養心、活血化瘀的藥能夠改善癥狀。如果有固定狹窄血管,狹窄達到一定程度,需要介入放支架治療。部分患者可能不需要放支架,用球囊擴張,狹窄可能會消失,心肌缺血會得到改善。狹窄程度非常嚴重,比如供應心臟的三支冠脈狹窄是彌漫性廣泛存在,不適合放支架,需要搭橋手術治療;也可以不放支架,需要藥物規范化治療,常見西醫用藥是用抗血小板藥物,改善心肌缺血的調整治療。 如果患者是由心肌炎、心肌病引起,需要要治療原發病。現在心肌病、心肌炎,尤其是心肌病嚴重情況下會引起心力衰竭,治療和心衰治療相同,如利尿、擴血管。如果心衰發展到嚴重程度,需要用利尿擴血管藥物治療,在后期時可以用益氣養心的中藥輔助治療,慢性心衰癥狀中西醫結合治療非常有優勢。
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