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高度近視做完手術(shù)能順產(chǎn)嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張曉輝 副主任醫(yī)師
高度近視做完手術(shù)后,經(jīng)常是進(jìn)行激光角膜切削手術(shù),這時(shí)角膜薄,同時(shí)由于高度近視引起的視網(wǎng)膜有疾病,因此不建議高度近視做完手術(shù)后,包括高度近視未進(jìn)行手術(shù),均不建議進(jìn)行順產(chǎn),而建議進(jìn)行剖腹產(chǎn),這是由于剖腹產(chǎn)時(shí)孕婦不需要自行加重腹內(nèi)壓以及盆腔壓力,使得胎兒分娩。由于腹內(nèi)壓過(guò)大可以進(jìn)行靜脈壓力傳導(dǎo),甚至可以造成視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫。高度近視角膜手術(shù)、角膜切削治療手術(shù)以后,擔(dān)心角膜薄,由于腹內(nèi)壓過(guò)大造成角膜穿孔,此種可能性較低。因?yàn)榻悄び幸欢◤椥裕⑶壹皶r(shí)進(jìn)行激光角膜切削術(shù),這時(shí)角膜仍然保留有至少450μm,即0.45mm的厚度,不用擔(dān)心角膜會(huì)破。但是會(huì)擔(dān)心視網(wǎng)膜有一定問(wèn)題,因?yàn)楦叨冉曈捎谘圯S過(guò)長(zhǎng),這時(shí)視網(wǎng)膜非常薄,周邊部視網(wǎng)膜經(jīng)常會(huì)存在變形灶或者玻璃體液化,會(huì)牽拉視網(wǎng)膜,如果在分娩過(guò)程中腹內(nèi)壓過(guò)大時(shí),很有可能造成周邊眼底部未發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,造成視網(wǎng)膜裂孔甚至網(wǎng)脫。高度近視,包括高度近視激光角膜切削手術(shù)以后,都還是建議可以剖腹產(chǎn),而不太建議進(jìn)行順產(chǎn)。
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