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血清游離甲狀腺素什么意思

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 阮園 副主任醫(yī)師
血清的游離甲狀腺素簡(jiǎn)單的稱(chēng)為FT4,是甲狀腺功能五項(xiàng)當(dāng)中的其中一項(xiàng)指標(biāo),是甲狀腺激素的指標(biāo)體現(xiàn)而已,單個(gè)一項(xiàng)指標(biāo)偏低,一定要綜合甲狀腺功能五項(xiàng)其他各項(xiàng)指標(biāo)變化。游離甲狀腺素是游離的指標(biāo),不受血清當(dāng)中的結(jié)核球蛋白影響,相對(duì)來(lái)說(shuō)穩(wěn)定度比較高。妊娠女性或者應(yīng)用避孕藥肝功能出現(xiàn)問(wèn)題的患者,結(jié)核球蛋白出現(xiàn)異常,可能會(huì)影響總的T4和總的T3水平,游離甲狀腺素不太會(huì)受影響。FT4指標(biāo)相對(duì)的穩(wěn)定性比較高,敏感性也比較高,可以作為早期甲減的第一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)。 如果指標(biāo)偏低,甲狀腺激素水平也偏低,再結(jié)合甲狀腺最敏感指標(biāo)促甲狀腺激素TSH升高,可以診斷甲狀腺功能減退。如果單獨(dú)這一項(xiàng)指標(biāo)偏低,其他指標(biāo)還沒(méi)有出現(xiàn)變化,可以選擇繼續(xù)觀察。隨著病程延長(zhǎng),其他的甲狀腺激素水平也會(huì)隨之變化。一旦診斷甲狀腺功能減退,需要進(jìn)行替代治療,優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行激素替代,糾正甲狀腺功能減退的狀態(tài)。
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