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游離甲狀腺素是查什么
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京地壇醫院 劉志娟 主任醫師

甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素,以游離的形式釋放入血液循環中,大部分會迅速地與血漿蛋白相結合。結合部分的甲狀腺激素沒有活性,其高低不能反映甲狀腺的功能狀態,只有很小部分的甲狀腺素不與血漿蛋白結合,呈游離狀態,稱為血清游離三碘甲狀原氨酸T3以及血清游離甲狀腺素T4,兩者都能直接反映甲狀腺功能狀態。血清的游離甲狀腺素是實現該激素生物效應的主要部分。
盡管游離的T4僅占T4的很小部分,但是臨床診斷甲亢的首選指標。它與三碘甲狀原氨酸T3一起調節人體的代謝率,對心血管系統生長發育及骨骼代謝等發揮重要作用,另外對性腺的功能和神經系統的發育也很重要。
因此,游離甲狀腺素在甲亢和甲減的診斷中、病情的嚴重程度、評估以及療效的監測等方面都有重要的作用。綜合看游離的T3、T4或者總的T3、T4增高,都說明有甲亢或者有甲狀腺腫、橋本氏甲狀腺病等。

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