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男人的頭頂頭發稀少的原因很多，但最常見的一種就是脂溢性脫發，或者叫做雄激素性脫發，或者叫早禿，都是指一個疾病。發病的原因與遺傳因素、體內的內分泌異常，尤其是雄激素代謝異常，可能有密切的關系，主要就是表現為青中年的男人頭頂部，還有兩側的額角部頭發逐漸地變得稀少。具體原因如下：1、雄激素活性高：男人體內雄激素活性比較高，可以引起頭頂部的毛囊細胞萎縮，逐漸就變成小的毳毛，而沒有很粗大的鬃毛，頭發就顯得稀少；2、細胞對雄激素的敏感性增加：男人總體的雄激素水平基本正常，但是頭頂部毛發毛囊當中的細胞對雄激素的敏感性增加。尤其是有遺傳背景的男人，其細胞當中有一種5α-還原酶活性增高，這樣就可以將雄激素轉化成活性更強的雙氫睪丸酮，這樣就可以導致頭頂的毛，進一步地萎縮、退化，形成禿頂。引起男人頭頂脫發的原因除了脂溢性脫發之外，還可能有其他的原因，比如長在頭頂部的斑禿，或者是以前有過感染性的疾病，比如頭癬、突發性的毛囊炎，也可以引起頭頂部的毛發稀少。所以，需要專科的醫生仔細地進行鑒別和診斷。