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膽結石止痛辦法

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽結石止痛的方法主要通過藥物解痙止痛,或通過外科手術以及內鏡將結石取出。膽結石引起疼痛主要是由于結石堵塞膽管,而引起膽道內壓力升高,繼而合并細菌感染,會出現劇烈右上腹或中上腹疼痛,合并有寒戰、發熱,以及皮膚和鞏膜黃染、膽道梗阻、肝功能受損等表現。膽結石疼痛可以分為單純性膽絞痛合并急性膽囊炎、膽道梗阻合并急性膽管炎。主要治療方法是通過藥物解痙止痛、輸液抗炎,以及嚴格禁食禁水,減少食物對于膽道刺激,緩解疼痛癥狀。大多數患者可以通過藥物治療逐漸緩解疼痛,少部分患者由于膽囊內壓力過高,膽囊壁可能會出現缺血,甚至破裂導致腹膜炎。也有的患者由于膽道完全梗阻,出現嚴重膽道感染表現,這種情況需要盡快通過介入穿刺膽道減壓,或外科手術進行膽囊切除和膽道引流,也可以通過內鏡經由膽道下段將結石取出,才能控制疼痛癥狀以及感染癥狀。
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