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膽結(jié)石夜間止痛方法

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 劉俊 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石伴有急性膽囊炎時,通常會在晚上發(fā)作。膽囊結(jié)石夜間出現(xiàn)疼痛時,首先需排除消化道穿孔、闌尾炎及腹主動脈瘤破裂等急腹癥,之后才能止痛處理。如明確膽囊結(jié)石引起膽絞痛,可予以解痙止痛等對癥治療。如合并急性膽囊炎時,同時還應(yīng)該進行抗感染治療。如病人發(fā)病時間較短,在72小時內(nèi)不排除膽總管結(jié)石或胰腺炎等疾病時,可考慮行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 膽結(jié)石夜間痛,患者通常由于晚餐時進食油膩食物,會發(fā)生此疾病。典型癥狀是突發(fā)右上腹疼痛,以陣發(fā)性加劇,可向右肩、背部放射,且多數(shù)病人皆伴惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。同時觸痛較明顯,有腹肌緊張,少部分病人可出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒、黃疸等癥狀,脈搏可隨體溫升高而加快。當膽囊化膿、壞疽時,腹部可觸到腫塊,伴有觸痛。如疾病發(fā)展較快,部分患者膽囊會出現(xiàn)穿孔、壞死,從而形成彌漫性腹膜炎。
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