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乳腺癌TNM分期最早是美國(guó)人提出的，TNM分期根據(jù)T、N、M的意義不同，分期也不同，具體分析如下：1、T指的就是Tumor，就是腫塊的意思，也就是腫瘤的原發(fā)灶大小的問題。就乳腺癌而言，一般T0是導(dǎo)管內(nèi)癌，T1指的是腫塊＜2cm，T2指的是腫塊＜5cm，T3指的是腫塊＞5cm，而T4一般是指那些侵犯皮膚或者是侵犯胸壁，或者是有了橘皮征，或者有皮膚的衛(wèi)星灶；2、N指的是淋巴結(jié)Node，臨床分期N1就是查體時(shí)能摸到淋巴結(jié)，N2就是融合，N3就可能出現(xiàn)所有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。N淋巴區(qū)域還分病理學(xué)分期，做完手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0，如果是有1-3個(gè)叫N1，有4-9個(gè)叫N2，有10個(gè)以上叫N3；3、M指的是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這個(gè)英文單詞的Metastasis，一般認(rèn)為如果有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移或者是骨轉(zhuǎn)移，或者是乳房以外的皮膚轉(zhuǎn)移，可能就是M1，或者是就出現(xiàn)了對(duì)側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，去更遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其實(shí)乳腺癌中過去認(rèn)為TNM分期與其預(yù)后相關(guān)性較大，因?yàn)槠鋵?shí)是用預(yù)后去回推腫瘤的TNM分期，所以先有預(yù)后的數(shù)據(jù)，才后有了TNM分期。但是現(xiàn)在的分子分型也會(huì)影響TNM，叫預(yù)后分期，所以TNM分期就是腫塊、淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的與否，給病人定的分期。此分期其實(shí)和病人的愈合關(guān)系是較大，但目前可能也會(huì)受到分子分型或者治療方法的影響。