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顱腦損傷的分級與分型是什么

參與醫生

湖南省腦科醫院 張彭 主任醫師
1960年中國神經外科醫師已經把顱腦損傷分為輕、中、重三種類型,在1978年經過詳細的討論、驗證,在原有重型基礎上,又增加了特重型腦損傷,分型分級為四級。 輕型顱腦損傷即腦震蕩,或者顱腦損傷后反應等,即影像學檢查沒有顱腦損傷,做腰穿也正常,此時考慮輕型可能性大。對于GCS評分,一般13-15分為輕型,8-13分為中型,患者一般有腦內出血,但出血的量不是很大,沒有對腦組織造成壓迫。重型評分為5-8分,患者的神志變化比較明顯,比如昏迷、中昏迷等情況,并且顱腦受壓癥狀比較明顯,必要時可能需要做手術治療。特重型的GCS評分為3-5分,患者會出現神志深昏迷、肢體功能明顯障礙,比如去大腦強直、去皮層強直、去腦干強直等。
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