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心跳36次/分屬于明顯心動過緩，應根據患者原發疾病及相關表現，決定是否安裝起搏器，具體如下。1、應積極尋求引發心動過緩相關疾病，如甲狀腺功能減退、各種原因引發的顱內壓增高、電解質紊亂酸堿失衡、冠心病、心肌缺血等一系列相關疾病，均可引發竇房結、房室結功能障礙，造成心動過緩。對于上述原發疾病，積極治療后可明顯改善心動過緩，提升心率，避免安裝永久起搏器；2、當出現明確心率過緩，但無原發器質性病變，僅為緩慢性心律失常。原發緩慢性心律失常患者應根據癥狀，酌情應用抗膽堿藥物，如阿托品、山莨菪堿等，改善竇房結、房室結功能，提升心率；3、排除上述原發疾病及應用藥物之后，患者仍持續心動過緩，并出現相關癥狀，包括黑蒙、暈厥，甚至意識喪失等相關情況，應積極考慮永久起搏器植入，避免不良心血管事件。