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心臟起搏器心跳80正常嗎

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
心臟起搏器心跳80次/分屬于偏快的范圍,一般放起搏器以后,如果是起搏心率一般會定在50-60次/分,不會讓起搏心率特別快,所以80次/分希望將心跳進行下調,但是80次/分是否正常,還需要分情況進行討論:1、正常:如果放的起搏器是比較高級的起搏器,是頻率調節的,如果放了起搏器后進行爬樓運動的時候心跳80次/分,屬于正常的情況,因為高級起搏器隨著運動的需求會提高心率;2、不正常:如果不是運動以后出現的心跳加快,而是安靜時候心跳80次/分,很可能是因為放的起搏器是一個雙腔起搏,放起搏器的原因是由于房室傳導阻滯,通常會在心房放置起搏器,心室放起搏器電極,心房本身竇房結功能不慢,心房的心跳都是自身的心跳,會由竇房結傳到心房,然后傳到房室結,當房室結無法傳導時就會發生起搏,也就是讓心室起搏。這時候其實節律是由竇房結決定,所以當患者心跳比較快的時候,就會使傳給起搏器的心跳加快。出現不正常的情況時,就可以在醫生指導下口服一些β受體阻斷劑,比如倍他樂克即酒石酸美托洛爾片讓心率慢下來,起搏心率也會跟著慢下來。還有一種情況是起搏器設定的次數太快,此時需要去程控起搏器,把起搏器下調,一般會先從80次/分調到70次/分,然后調到60次/分、55次/分。基本上放起搏器還是希望心率能夠在60次/分左右,50-60次/分是比較合適的。
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