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特發性的正常壓力腦積水是老年人好發，治療方式最常見的是腦室腹腔分流。日本做的比較多的是腰大池腹腔分流。前者的缺點是穿刺腦室，管道從腦部穿刺通過皮下引流到腹腔，穿刺腦組織有可能會導致腦出血，特別是老年人口服阿司匹林、波立維類藥物。目前做術前評估，這樣的穿刺出血并發癥非常低，如果非常擔心穿刺出血，可以做腰大池腹腔分流，基本沒有腦部出血的風險。 無論是腰大池腹腔分流還是腦室腹腔分流，也有一定的堵管率，有一定的感染率。最近幾年臨床水平的提高，注重臨床操作細節。這些并發癥發生率都非常低，都在可接受的范圍內。相對而言，手術能顯著改善患者的行走能力、減少護理費用。