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正常壓力腦積水，特別是特發性正常壓力腦積水在老年人發病率特別高。這個特發性正常壓力腦積水隨著年齡增加，發病率越來越高，患者除了表現為智力下降、小便失禁、有行走困難。如果行走困難，大大的降低老人生活質量，同時增加護理費用。所以特發性腦積水主張早發現早治療，治療既往用脫水藥，但是現在發現脫水效果不是很明顯。所以大部分目前比較主張做分流手術。 分流手術指把腦里的水從頭部引流到腰部，還有一個辦法是腦室腹腔分流術。把腦部水從頭部引流到腹腔。因為這個手術要在頭部穿刺，有一定的出血風險。特別是老年人服用抗凝藥，穿刺頭部可能會出血，在日本針對老年人這種特發性腦積水，選擇從腰部到腹腔。這兩個手術各有利弊，總體，頭部引流腹腔優點是分流相對可靠、腰部引流腹腔風險偏小，但是有時候分離效果不確實。