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患者本身患有心臟病而又表現為腿沒勁，出現的原因和機制比較復雜，具體如下：一、活動耐量下降：常見的原因為心臟病會影響到患者正常的活動耐量，表現為腿沒勁，但并不是因為腿部發生病變造成；二、藥物原因：心臟病患者在治療過程中，可能會用到他汀類藥物或者利尿劑。1、他汀類的藥物在使用的過程中，需要定期監測肝功能和肌酸激酶，因為這類藥物有可能會對肌肉造成影響。如果發生了腿部沒勁，并且全身肌肉酸痛，需要檢查肌酸激酶，特別是本身服用他汀藥物的患者，如果發現肌酸激酶的升高，考慮與藥物因素有關，需要在醫生指導下進行減量或者暫時停藥。2、利尿劑多用于本身患有心力衰竭或者高血壓的病人，但該藥物在過程中會導致電解質的流失，尤其是血鉀的丟失，如果發生了低鉀血癥，也會表現為乏力、無力感。