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食管鱗癌放療后復發怎么辦
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 周霞 副主任醫師

復發指原發性食管癌經過手術或放療后消退,但一段時間后在原有部位長出性質相同的新癌腫,或出現局部區域淋巴結轉移。患者放療后一旦出現復發,首先要請外科醫生會診,明確手術切除的可能性。如果患者首次放療時間距離復發時間較長,則可以采用第二次放療緩解癥狀,臨床稱為二程放療。如果患者失去手術及放療機會,還可以采用內科治療,如化療、抗血管生成治療、靶向藥物治療或免疫治療等。
內科治療效果較好時則可以進一步評估是否可進行手術或二程放療。內科放療并不理想時,患者可出現食管梗阻等癥狀,建議放置營養管或支架或通過胃造瘺方法,緩解食管梗阻癥狀。
此外,當患者腫瘤不僅梗阻試管且侵犯氣管時,可以放置氣管支架解除氣道梗阻癥狀。食管癌放療后患者體質多處于虛弱狀態,但患者需積極配合治療,治療期間注意飲食調理,多攝入易消化、清淡食物。同時消除心理負擔,調整心理、情緒,以便積極配合治療。

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