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食管鱗癌是否需要化療，要看具體分期。如果分期是非常早期，如部分原位癌或Ⅰ期疾病，可以通過(guò)根治性手術(shù)達(dá)到治愈的目的，有時(shí)術(shù)后不需要進(jìn)行常規(guī)的輔助化療。對(duì)于部分中期，甚至是晚期的食管鱗癌，病人需要全身性治療。對(duì)于比較局限的疾病，有時(shí)可以通過(guò)全身化療，使疾病降期、病灶縮小，從而明確是否有通過(guò)手術(shù)進(jìn)一步根治的機(jī)會(huì)。如果病人新輔助治療后，能夠通過(guò)手術(shù)治療，預(yù)后也會(huì)有所改善。術(shù)后根據(jù)病理情況，酌情給予2-4療程的術(shù)后輔助化療，進(jìn)一步鞏固病情，預(yù)防復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。對(duì)于晚期食管鱗癌，沒(méi)有手術(shù)治療的指征，主要通過(guò)全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療。尤其伴有其它器官，如肝臟、顱腦或者骨質(zhì)轉(zhuǎn)移，要給予全身性治療。目前除全身性化療外，可能免疫治療在食管鱗癌的治療上，也起到比較有效的作用。在正常全身性治療的基礎(chǔ)上，主要目的是病人生存期進(jìn)一步延長(zhǎng)、生活質(zhì)量進(jìn)一步提高。