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腰椎間盤突出是怎么樣形成的

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
人體腰椎正常結構共有5個腰椎,每個腰椎和腰椎之間都有一個椎間盤,而椎間盤后方有椎管,椎管內有神經、有脊髓,還有血管在椎管內通過。正常情況下,椎間盤是彈性減震裝置,并且能幫助腰椎完成前后左右彎曲動作。腰椎間盤突出主要是由于隨年齡增加、隨腰椎退變,從而導致患者椎間盤纖維環破裂,椎間盤內的髓核組織漏出,壓迫神經、脊髓,從而導致患者出現腰痛、腿痛、腿麻、肌肉萎縮,甚至大小便失禁等癥候群,這種癥候群稱為腰椎間盤突出癥。患者的椎間盤每天擠壓日積月累,可能在某天或某個局部環節產生薄弱環節。如果外層纖維環產生破裂,或出現局部薄弱環節,椎間盤內如果凍一樣的髓核組織,會從薄弱環節內突出。如果患者的髓核組織突出后壓迫脊髓,從而導致患者出現腰痛癥狀。如果患者的髓核組織從左邊突出,壓迫左側神經根,從而引起患者左側臀部、大腿外側、小腿后側以及腳底疼痛和麻木。如果患者的髓核組織從右側突出,壓迫右側神經,從而導致患者右腿疼痛、麻。如果患者腰椎間盤突出嚴重,甚至壓迫到椎管內,此時會導致患者出現腰痛,同時患者還會出現肌肉萎縮,甚至大小便失禁等,嚴重腰椎間盤突出壓迫馬尾神經癥狀。
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