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心肌病怎么查

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心肌病是指一組因一系列繼發疾病,如高血壓、甲亢、糖尿病等,或由原發的心肌損害造成的心腔擴大、心力衰竭等為主要表現的綜合征。對于疑診心肌病患者,應進行如下檢查:1、實驗室檢查:應查血常規,以明確有無貧血相關性疾病。應查血糖、血脂水平,明確有無冠心病高危因素,確定是否存在缺血性心肌病可能。同時應行血BNP指標檢測,以明確心功能狀態;2、胸片、心臟彩超檢查:所有疑診心肌病患者,應行胸片、心臟彩超檢查,以確定心臟大小、室壁運動情況,及舒張收縮功能,并明確有無瓣膜性心臟病可能;3、動態心電圖檢測:對于明確出現心力衰竭、心臟變大等特征性表現,應積極行動態心電圖檢測。除外明顯心律失常征象,警惕高危心律失常,如室性心動過速、心室顫動等,及時進行對癥處理,避免不良結局;4、冠脈介入或造影:對于明確懷疑缺血性心肌病患者,應積極行冠脈介入、冠脈造影,明確冠脈病變。必要時行冠脈內支架植入術或冠脈搭橋手術,改善患者預后。
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