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促甲狀腺激素偏高是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 矯杰 主任醫師
促甲狀腺激素偏高要結合甲狀腺激素水平,必要時要結合甲狀腺的彩超、核磁等影像學檢查,進行綜合性判斷。促甲狀腺激素偏高的原因較多,最常見為原發性甲狀腺功能減退癥。檢查血液中甲狀腺激素水平,如果發現T3、T4的水平正常或降低,同步的促甲狀腺激素水平增高,通??梢耘袛酁樵l性甲狀腺功能減退癥。何種原因造成原發性甲狀腺功能減退癥,還應進一步查甲狀腺抗體及其彩超明確,此時通常給予甲狀腺激素的替代治療。如果查到促甲狀腺激素水平升高的同時,甲狀腺激素水平也升高,應高度懷疑是否由于垂體或下丘腦出現問題,導致繼發性甲狀腺功能異常。此時進一步要查甲狀腺抗體及甲狀腺B超,還有垂體的核磁共振檢查。必要時,可能還要查腦核磁等,以進一步明確促甲狀腺激素水平增高的原因。
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