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孕婦血糖高要怎么控制

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 王利權 主任醫師
控制孕婦血糖高有較多方面,有五駕馬車,具體如下: 1、宣教:在孕期的時候,特別是對孕婦一定要做好血糖宣教問題,因為孕婦要增加血糖方面的知識,如血糖高會導致的風險以及對小孩、自身有什么影響等,一定要告知,而且孕婦要明確以及家里人也要知道。血糖控制的宣教除孕婦自己以外,家里丈夫或者父母等都要配合工作,都要知道血糖高的風險; 2、飲食或者營養治療:也是較重要的方面,因為血糖高的孕婦或者妊娠期糖尿病的孕婦可能要進行飲食治療,即少吃多餐、清淡飲食,但是營養要均衡等,營養方面也較重要,可以做較多配餐或者食物交換份等,這樣飲食控制會做的比較好; 3、運動:孕期運動較講究,從目前情況以看建議每個孕婦都運動,對糖尿病的孕婦而言,應該更加注重運動,因為有降低血糖、控制血糖的作用,所以運動較好,比如快走、游泳都可以采取,但是要注意安全,運動治療也較重要; 4、藥物治療:藥物治療分為胰島素治療和口服藥物治療,目前在醫學上主要以胰島素治療為主,口服降糖藥也可以,但是因為降糖藥后期或者遠期作用怎樣,以及對小孩有沒有影響不是較明確,所以目前建議藥物治療胰島素為首選; 5、血糖監測:血糖監測有較多學問,因為對于孕婦而言,需要自己知道控制血糖,包括飲食運動、藥物治療、血糖控制情況等。通常是做輪廓血糖監測,即1天測7次,測血糖在早餐前、早餐后2小時、中餐前以及中餐后2小時、晚餐前以及晚餐后2小時、夜間。測整個輪廓血糖后即可知道是空腹血糖高,還是餐后血糖高。如果是餐后血糖高,需要對正餐進行調整,量可以再少點。若血糖低,可以再加點正餐或者主餐,根據情況進行調整。 總體而言有五方面,分別是宣教、飲食、運動、藥物治療、血糖監測,從五個方面以控制血糖。
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