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反流性食管炎的患者服藥2個月后，反流癥狀得到控制，但并不理想或停藥后再次復發的現象，通常建議到醫院進行胃鏡檢查，明確是否存在其他導致反流性食管炎的原因。實際臨床中約1/3反流性食管炎患者合并有食管裂孔疝，食管裂孔疝是指膈肌裂孔環增大而導致胃向上滑入胸腔的現象。由于食管裂孔疝屬于解剖學改變，因此發生食管裂孔疝的患者會出現食管下端明顯松弛的情況，更易使胃酸反流并腐蝕食管，形成反流性食管炎。因此，由食管裂孔疝導致反流性食管炎的患者單純服藥效果并不佳，其病根在于食管下端所形成的裂孔疝。此時應通過手術方法進行糾正，以達到抗反流的目的，建議患者檢查胃鏡或進行測壓以明確食管下端的壓力。若為壓力較低或食管裂孔疝的患者，則應考慮通過手術的方法進行治療。