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直腸癌免疫治療效果是不是好，取決于直腸癌組織經過基因檢測的結果。有的病人采用免疫治療的效果較好，而有的病人采用免疫治療的效果并不理想。直腸癌是發生在直腸的惡性腫瘤，如果直腸癌是早期發現，主要進行手術切除治療。如果部分病人有高危的復發風險因素，在術后還可以進行放療、化療等，以清除體內殘留的癌細胞。如果直腸癌在術后出現復發和轉移，成為晚期的直腸癌，通常會采用化療或者化療聯合靶向治療的手段進行綜合的治療。目前在臨床上應用較多的免疫治療是免疫檢查點抑制劑的治療，主要是PD-1的單抗和PD-L1的單抗。部分直腸癌也可以使用免疫檢查點抑制劑進行治療，但這部分病人在治療之前通常要進行基因的檢測，包括免疫標記物的檢測。如果存在著高度微衛星不穩定性或者dMMR類型，通常提示對免疫治療敏感，可以按照指南推薦采用免疫檢查點抑制劑進行治療。通過治療，可以改善病情，延長病人的生存時間。當然如果沒有特異性標志物明顯表達增高，則不適合、不推薦使用免疫檢查點抑制劑進行治療，以免延誤病情。