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肺炎出院又發燒正常嗎
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參與醫生
杭州市第一人民醫院 陳灝 副主任醫師

肺炎患者出院后再出現發燒不正常,發熱有幾種可能性,一種情況是肺炎未完全治愈,出院后因為抗生素停藥或抗生素降級,導致體內未完全清除的病原體再次復燃導致發燒。這類患者需要重新入院進行更長時間的抗感染治療,以達到治愈效果。也有部分患者出院時肺部感染已控制,出院后出現二次感染,再次發燒,病原體可能是病毒感染,也可能是新病原體感染。
肺炎患者輕癥可以在門診進行治療,如果出現新影像學變化,需要考慮肺炎診斷是否正確,需要再次住院進一步檢查,可進行支氣管鏡檢查,確定是感染性疾病還是非感染性疾病,其病原體是普通病原體還是特殊病原體,有無結核感染或真菌感染可能。部分患者是非感染性肺炎,需排查繼發性肺炎的可能性。

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