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臉腫是腎病嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
臉部腫脹不一定是腎病,需要區分不同的情況。如果臉部腫脹只是局部腫脹,例如炎癥、外傷、過敏,或者眼科病變、神經系統病變,可以出現臉部腫脹,這時候需要根據病史、外觀進行鑒別診斷,并不一定是腎病。如果臉部腫脹是彌漫性的臉部腫脹,有可能是上腔靜脈阻塞綜合征或者過敏,如藥物或者化妝品過敏造成,這時候并不是腎病。排除局部的原因,臉部腫脹可能是心臟疾病、腎臟疾病或者風濕系統疾病等造成,也不排除糖尿病、甲狀腺疾病和肝臟疾病造成的浮腫。最常見的就是心臟疾病和腎臟疾病,以及風濕系統疾病。心臟疾病出現心力衰竭,可以出現臉部腫脹,說明心力衰竭比較嚴重,需要積極進行治療。對心力衰竭進行系統治療,其中可以應用利尿消腫的藥物,進行消除水腫的治療。腎臟疾病可以伴有臉部腫脹、腳踝部腫脹,嚴重的可以出現胸腔積液、腹腔積液乃至心包積液,尿中可以出現大量的蛋白尿。內分泌系統疾病、甲狀腺疾病,可以伴有臉部腫脹,具有獨特的特點。風濕系統疾病中的系統性紅斑狼瘡,可以造成臉部腫脹,可能出現臉部紅斑、脫發以及口腔潰瘍的情況。
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