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在月經前，部分女性會有白帶帶有血絲的情況，包括生理原因和病理原因兩個方面，具體如下： 一、生理原因：在月經前，存在少許子宮內膜剝脫，表現為白帶帶血絲。在排除其他器質性病變和內分泌疾病后，屬于正常現象，不需要特殊處理； 二、病理原因： 1、宮頸病變，比如宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌等疾病，需用窺器撐開陰道壁、暴露宮頸、觀察宮頸情況、并行TCT、HPV以及B超檢查，以排除病變。 2、子宮病變，比如子宮肌瘤，子宮內膜息肉、子宮內膜增厚甚至子宮內膜癌等疾病，必要時進行宮腔鏡檢查及刮宮，并送病理學檢測，以排除病變。3、內分泌疾病，比如卵巢、黃體功能不健全、甲狀腺功能異常等疾病，需檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，以排除病變。