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月經來之前白帶有血絲是怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
女性月經來之前白帶有血絲,可能與以下原因有關:1、黃體功能不足:如果頻繁在月經來前有少量血絲,或有少量褐色分泌物,先應考慮的就是可能存在黃體功能不足。正常情況下,女性在卵泡發育成熟、破裂、排卵后,會有卵巢黃體的形成。卵巢黃體能夠分泌雌激素和孕激素,在激素水平的刺激下,能夠讓子宮內膜從雌激素刺激下的增殖期,轉變成分泌期。如果排出的成熟卵子沒有如期受精,卵巢黃體維持功能的時間就是14天。14天后伴隨著雌激素和孕激素水平下降,這種黃體萎縮所帶來的激素下降,就能夠讓子宮內膜出現剝脫出血,這時候是女性正常的月經來潮。但部分女性可能會頻繁地在月經來潮前,有少許白帶有血絲或呈現褐色分泌物,這種狀態可能要持續幾天,才能夠有正常的月經來潮,可能與黃體功能不足有關。部分女性可能會出現黃體提前萎縮,會帶來雌孕激素水平逐漸下降,所以就可能不足以維持子宮內膜保持在原位,從而提前有了少許的剝脫出血;2、器質性病變:如果偶爾月經來前有少量血絲,并不是周期性地出現癥狀,可能與較多疾病有關。可能是來源于宮頸的病變,比如宮頸息肉、宮頸癌前病變,甚至是宮頸癌變等。也可能來源于子宮內膜,甚至是黏膜下肌瘤等器質性病變。極個別的情況下,甚至可能與宮外孕、先兆流產等原因有關。所以女性在月經來潮前,白帶里面帶有血絲,應該具體情況具體分析,及時到醫院檢查。
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