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乳腺結節超聲分級標準

參與醫生

杭州市紅十字會醫院 孟君 副主任醫師
乳腺結節不是一種疾病而是所有乳腺腫塊統稱,良性結節有囊腫、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、增生結節;惡性結節有乳腺癌、乳腺淋巴瘤,初步判斷標準是BI-RADS分級,具體如下: 1、0類:B超檢查不完全,需要進一步做其它影像學治療,如乳腺過大,腺體后方不清晰,乳腺皮膚有較大缺損;腺體存在大量點狀強回聲,局部回聲不均勻,要借助其它影像學檢查; 2、1類:檢查時未發現陽性體征,B超結果正常; 3、2類:囊腫一般為良性,1年復查一次即可; 4、3類:良性可能性大,惡性比例<2%,一般3-6個月復查一次即可; 5、4類:結節為惡性,需要穿刺活檢;4類分為三種:4A、4B、4C,4A惡性低度,有2%-10%的惡性度;4B類是中度惡性,即10%-50%的惡性可能;4C類是高度惡性,50%-95%可能為惡性; 6、5類:高度懷疑惡性,96%-100%可能為惡性,必須手術切除; 7、6類:經過病理穿刺證實惡性,必須手術切除。 原則上2類和3類不需要手術,4類及4類以上必須經過穿刺活檢,根據病理結果進行相應治療。
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