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抬腿膝蓋咯吱響是怎么回事

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
當抬腿或活動膝關節時,膝蓋咯吱響即膝關節發出彈響聲,常見于以下幾種情況:一、生理性彈響:主要是因為在活動時,膝蓋內空氣擠壓,或膝關節內韌帶與股骨髁等骨性凸起部位發生摩擦,從而產生彈響聲。通常不引起任何癥狀,無需特殊處理。二、病理性彈響:1、半月板損傷、撕裂:是造成膝關節彈響最為常見的原因。正常半月板如同初四、初五、初六的月亮般,部分患者半月板先天性較大,形如十五的月亮即滿月狀。此時膝關節在彎曲時,會產生彈響聲。若彈響同時產生癥狀,通常提示半月板破裂。若只是單純彈響,沒有產生癥狀,通常只是提示半月板多長了,一般可以觀察;2、膝關節內出現游離體:若因為骨質增生,或關節內其他病因,如滑膜軟骨瘤,長出較多小關節內骨頭。此時膝關節在活動、抬腿時彎曲,游離體在內部活動,會產生響聲,此時一般需要手術取出;3、膝關節老化、軟骨磨損:老年人骨頭相互摩擦,會造成膝蓋在彎曲時彈響。關節內大量骨質增生,在彎曲時骨刺和骨刺,以及骨刺和周圍韌帶摩擦,同樣會造成彈響聲,一般會引起疼痛。對于晚期骨性關節炎、骨質增生、軟骨磨損,只有通過人工關節置換手術,才能解決問題。
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